Zaj dab neeg YUAV UA LI CAS REVOLUTION IN MILITARY CASE LEADED TO THE REVOLUTION IN MILITARY MEDICINE THIAB TO PAPPARANCE OF MODERN SURGERY
Nws tau paub zoo tias hom riam phom tshiab, rab phom phom, uas tau tshwm sim thaum kawg ntawm lub xyoo pua 13th thiab tau nthuav dav thoob plaws xyoo pua 14th, ua rau muaj kev hloov pauv loj hauv kev ua tub rog. Twb tau nyob rau xyoo pua 15th, rab phom tau pib siv dav los ntawm cov tub rog uas muaj kev vam meej tshaj plaws ntawm ob sab Europe thiab Sab Hnub Tuaj Asia, thiab tsis yog tsuas yog thaum cov nroog raug kaw, tab sis txawm tias nyob hauv kev sib ntaus sib tua. Thiab nyob rau hauv ib nrab ntawm ib nrab ntawm lub xyoo pua 15th peb tshuav qhov pom ntawm cov phom phom ("txhais caj npab", "squeaks", "arquebus", "pistols", thiab lwm yam), uas tam sim ntawd pib kov yeej nws qhov chaw ntawm kev sib ntaus sib tua.
Yog li, twb pib ntawm lub xyoo pua 16th, rab phom tau khov kho siv ntawm cov tub rog nyob sab Europe. Txawm li cas los xij, hom riam phom tshiab coj mus rau qhov tshwm sim tshiab ntawm qhov txhab - qhov tob ntawm rab phom, uas, txawm hais tias lawv zoo li yooj yim rau cov kws kho mob nyob rau lub sijhawm ntawd, tau pib ua rau tuag nyob rau feem ntau ntawm cov xwm txheej. Tau ntev, cov kws kho mob ntawm lub sijhawm ntawd tsis tuaj yeem nkag siab tias yog vim li cas qhov no tau tshwm sim, vim li cas qhov txhab tshiab los ntawm cov mos txwv raug piv ntau dua ua rau tuag ntau dua li qhov raug mob yav dhau los los ntawm riam thiab xub.
Qhov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb yog lub tswv yim tias cov mos txwv qhov txhab tau txais los ntawm hom riam phom tshiab muaj qhov cuam tshuam loj dua rau ob qhov laj thawj tseem ceeb: lom ntawm cov ntaub so ntswg uas nyob ib sab nrog cov mos txwv thiab cov hmoov soot, thiab lawv mob los ntawm cov khaub ncaws lossis ris tsho hnav mus rau hauv mob. Ua los ntawm qhov no, kws kho mob lig lig 15th - thaum ntxov xyoo pua 16th pib pom zoo kom tshem tawm qhov "tshuaj lom mos txwv" sai li sai tau. Yog tias muaj lub sijhawm, nws tau pom zoo kom sim tshem lub mos txwv sai sai thiab ntxuav lub qhov txhab los ntawm cov ntaub ntawv tsis zoo uas tau los txog ntawd, thiab tom qab ntawd nchuav cov dej npau npau sib xyaw rau hauv qhov txhab. Yog tias tsis muaj qhov ua tau lossis lub mos txwv tsis tuaj tawm, tom qab ntawd nws tau pom zoo kom cia li sau lub qhov txhab nrog cov roj kub kom tshem tawm qhov "lom" ua ntawm cov khoom txawv teb chaws uas tau mus txog ntawd.
Yog lawm, tam sim no zoo li rau peb, nyob tom qab 500 xyoo, nyob rau lub sijhawm siv tshuaj tua kab mob thiab siv tawv taub hau laser, cov txheej txheem nyoos thiab tsis raug cai, tab sis thaum pib ntawm lub xyoo pua 16th, cov txheej txheem no ua rau nws cawm tau neeg txoj sia tsawg kawg. ob peb raug mob, tk. yog tias tsis muaj dab tsi ua tiav nrog cov mos txwv qhov txhab ces qhov no yuav luag ib txwm lav kev tuag ntawm tub rog.
Ntau yam zaub mov txawv rau "tsis pub muaj mos txwv" sib xyaw roj tau muab, tab sis ib txoj hauv kev lossis lwm qhov, ntawm txhua lub tsev pheeb suab ntaub ntawm tub rog "kws txiav plaub hau", "kws txiav plaub hau" lossis "kws phais nrog daim ntawv pov thawj", hluav taws kub, uas " kho "roj tau rhaub, uas tau nchuav rau hauv rab phom.
Lub sijhawm ntawd, kev sib cav tseem ceeb nyob sab Europe, qhov uas rab phom tau siv ntau dua, yog li ntawd. Kev tsov kev rog hauv tebchaws Italis, uas tau ncua ntev li ntawm 1494 txog 1559, thiab feem ntau ntawm cov tebchaws ntawm Sab Hnub Poob Mediterranean tau koom nrog. Thiab thaum lub sijhawm hu ua "Kev Tsov Rog Thib Peb ntawm Francis Kuv nrog Charles V" (1536-1538), thaum Fab Kis cov tub rog nyob hauv Savoy thiab cov tub rog ntawm Habsburg dynasty tau txeeb chaw Provence, cov xwm txheej tau tshwm sim ua tsaug rau qhov kev phais tub rog niaj hnub no tau tshwm sim.
Qee qhov Ambroise Pare, cov tub ntxhais hluas "kws txiav plaub hau" zoo siab txog kev phais, uas tuaj yeem koom nrog pab tub rog Fab Kis uas tau tawm tsam Piedmont, tau mus rau ntau qhov kev sib ntaus sib tua thiab tau paub zoo txog lawv cov txiaj ntsig txaus ntshai thaum nws hla kev sib ntaus sib tua thiab sim ua cawm cov neeg raug mob. Rau nws, raws li tus neeg uas muaj txoj haujlwm tsis tuaj yeem lees paub rau tshuaj, thiab tib lub sijhawm tib neeg txoj kev xav thiab muaj txiaj ntsig zoo, qhov no yog qhov hloov pauv.
Ib zaug, thaum raug kaw ntawm Milan xyoo 1536, raws li nws tus kheej tau rov qab nco txog qhov no, nws pom ob peb tus neeg raug mob hnyav uas paub tab, thiab, tshaj tawm nws tus kheej kws kho mob, nug seb nws puas tuaj yeem pab lawv? Txawm li cas los xij, lawv tsis lees txais nws qhov kev hais qhia, hais tias tsis muaj ib yam tseem ceeb hauv kev kho lawv qhov txhab, thiab thov kom ua kom tiav. A. Pare tsis kam thov qhov no, tab sis tsuas yog nyob rau lub sijhawm ntawd ib tus ntawm lawv cov tub rog tau tuaj ntsib lawv thiab, tom qab tham luv luv nrog cov neeg raug mob, tua lawv tag nrho. Ua rau poob siab los ntawm qhov nws pom, tus kws phais neeg Fab Kis las las nrog cov lus foom tsis zoo ntawm "tus neeg tsis paub tab thiab tus neeg ntshav txias rau nws cov kwv tij ntseeg," tab sis nws yooj yim teb tias "yog tias kuv nyob hauv lawv txoj haujlwm, ces kuv yuav thov Vajtswv hauv tib txoj kev kom ib tus neeg yuav ua qee yam zoo li ntawd rau kuv … "Tom qab qhov xwm txheej no, tus hluas" kws txiav plaub hau "txiav txim siab siv nws lub neej los cawm cov neeg raug mob, txhim kho lawv txoj kev saib xyuas thiab txhim kho tshuaj zoo li no.
Ambroise Paré yug ib puag ncig 1517 hauv lub nroog Laval hauv Brittany, nyob rau sab qaum teb sab hnub poob Fabkis, hauv tsev neeg ntawm cov neeg ua haujlwm tsis zoo uas ua lub hauv siab thiab lwm yam rooj tog. Ib zaug, ua ke nrog nws tus tij laug, nws tau pom qhov ua haujlwm zoo thiab ua tiav, thaum "kws txiav plaub hau" Nikolai Kahlo, uas tuaj txog ntawm Paris, tshem pob zeb los ntawm tus neeg mob lub zais zis. Txij lub sijhawm ntawd, cov tub ntxhais hluas Breton pib npau suav tsis yog ua haujlwm ntawm "kws txiav plaub hau", tab sis ntawm txoj haujlwm ua tus kws phais - kom tsis yog "kws txiav plaub hau" (uas nyob rau lub sijhawm ntawd ua haujlwm tsis yog txiav plaub hau xwb, tab sis yog "tib neeg cov kws kho mob", uas yog, lawv tuaj yeem muab cov txhab nyiaj, leeches lossis tso ntshav tawm), tab sis tsawg kawg yog "kws txiav plaub hau" (piv txwv li, ua kev tshawb fawb, tamponades, qee qhov haujlwm yooj yim, thiab qee zaum nyuaj heev, xws li pob zeb txiav). Ib tug tub hluas txom nyem los ntawm lub xeev nyob deb tsis tuaj yeem npau suav los ua tus kws kho mob muaj ntawv pov thawj nrog daim ntawv pov thawj los ntawm University of Paris lossis tsawg kawg yog ntawv pov thawj "kws phais neeg - tus tswv ntawm lub lancet" …
Ua kom tiav txoj kev npau suav no, Ambroise Pare, nrog rau nws tus tij laug, tau mus rau lub peev ntawm Fabkis, qhov uas nkawd ob leeg tau nkag mus hauv tsev kho mob qis dua. Tsis ntev ntawd cov kwv tij tau tsim lawv tus kheej raws li "cog lus" thiab raug xa mus rau kev xyaum ua haujlwm ntawm lub tsev kho mob qub tshaj plaws hauv Paris - "Divine Shelter", "Hotel -Dieu". Tau ntau xyoo, Paré kev tshawb fawb nyob ntawd, ua ke nrog kev ua haujlwm, khwv tau nyiaj los ntawm kev chais plaub hau, tab sis ua haujlwm ntau thiab ntau dua rau cov neeg txom nyem uas xav tau lawv (thiab nrog tib rab chais uas nws tau chais cov neeg tuaj xyuas, tsuas yog qee zaus ntxuav lawv hauv dej lossis ua rau lawv kub hnyiab, uas yog qhov feem ntau lees paub hauv ib lub sijhawm thaum lub ntiaj teb cov kab mob tseem nyob 200 xyoo nyob deb).
Thiab, tau txais qee qhov kev tsim nyog, nws tau txais daim ntawv pov thawj ntawm "kws phais plaub hau" thiab koom nrog pab tub rog uas tau tsim los txhawm rau pab cov tub rog raug mob, zoo li peb tau hais los lawm. Tsis ntev tom qab cov lus hais los saum no, qhov uas nws pom qhov kev tua "ntawm txoj kev hlub tshua" ntawm cov tub rog raug mob, uas, hauv nws lub tswv yim, tuaj yeem raug sim kom raug cawm, qhov xwm txheej thib ob tau tshwm sim, uas cuam tshuam rau European kev kho mob kev tshawb fawb yav tom ntej.
Tom qab ib qho ntawm kev sib ntaus sib tua, thaum raug kaw ntawm lub tsev fuabtais me me ntawm Sousse xyoo 1537, Pare tau kho cov neeg uas tau txais qhov txhab phom sij nyob rau hauv cov txheej txheem ib txwm muaj: lub caj dab caj dab raug nyem rau hauv lub qhov punched los ntawm lub mos txwv, thiab cov roj elderberry tau nchuav rau hauv nws nrog kev sib ntxiv ntawm lwm cov khoom. Cov neeg raug mob tau sau los ntawm qhov mob ntawm qhov txhab thiab los ntawm qhov mob ntawm qhov kub hnyiab, thiab tus kws kho mob hluas los ntawm kev paub tias nws tau ua rau lawv mob, tab sis tsis tuaj yeem pab lwm txoj hauv kev.
Txawm li cas los xij, lub sijhawm no tau raug mob ntau heev, thiab cov roj elderberry me me heev. Thiab txawm hais tias A. Pare siv lub peev xwm los kho txoj hauv kev tau hais tseg los ntawm cov kws tshaj lij ntawm cov tshuaj ntawm lub sijhawm ntawd, nws txiav txim siab tsis tawm mus yam tsis muaj kev pab ntawm txhua tus neeg raug mob uas tuaj txog thiab tuaj txog rau nws. Raws li cov xwm txheej no, tus kws phais neeg Fabkis tus hluas txiav txim siab sim kho qhov txhab phom tsis kub roj, tab sis txias, ua tsev sib xyaw raws qe dawb, sawv thiab roj av terpentine (thiab qee zaum turpentine). Daim ntawv qhia rau qhov sib xyaw no, raws li nws tau hais tom qab rau qhov hnyav dua, liam tias tau nyeem hauv ib phau ntawv qub, tab sis muab qhov tseeb tias nws tsis paub Latin, nws nyuaj rau ntseeg, thiab feem ntau nws tsim nws tus kheej.
Thaum yav tsaus ntuj, tau kho tag nrho cov neeg raug mob nrog nws "tshuaj pleev", "kws txiav plaub hau" tau mus pw, txawm li cas los xij, nws nco qab, thaum hmo ntuj nws raug kev txom nyem los ntawm kev npau suav phem qhov chaw raug mob, leej twg tsis muaj roj sib xyaw txaus, tuag hauv kev nyuaj siab. Thaum kaj ntug, nws maj mus tshuaj xyuas nws cov neeg mob hauv tsev kho mob, tab sis qhov tshwm sim ua rau nws ceeb heev. Coob leej ntawm cov neeg uas tau txais kev kho mob nrog cov dej kub elderberry tau ua rau mob hnyav; ib yam li cov uas raug coj tuaj lig dhau lawm, thaum nws twb tag nws lub zog thiab tshuaj, mus pw. Thiab ua tau zoo txhua tus ntawm nws cov neeg mob uas tau txais kev kho mob nrog nws tus kheej txias "tshuaj ntsuab" tau nyob hauv qhov zoo thiab qhov txhab zoo.
Yog lawm, ntau xyoo dhau los txij li kev siv phom ntau heev, tsis muaj kev ntseeg ntau yam yooj yim "kws txiav plaub hau", "kws phais neeg" nrog daim ntawv kawm tiav ntawm "lancelet guild" thiab txawm tias cov kws tshawb fawb "kws kho mob" nrog tsev kawm qib siab (medicum purum) tau khiav tawm. hauv cov khoom lag luam ntawm lawv cov roj sib xyaw thiab lawv tau sim lwm txoj kev kho mob. Tab sis nws yog Ambroise Paré, thawj zaug thiab tsuas yog ib qho, uas tau hloov qhov xwm txheej zoo li yooj yim rau hauv rov ua dua thiab tshuaj xyuas los ntawm nws qhov tshwm sim, piv txwv li. kev tshawb fawb pov thawj pom.
Tom qab ntawd, cov tub ntxhais hluas Fab Kis "kws txiav plaub hau" siv cov roj elderberry tsawg dua thiab tsawg dua rau kho qhov txhab phom, thiab ntau thiab ntau zaus siv nws "tshuaj ntsuab", uas ua rau cov txiaj ntsig zoo dua thiab zoo dua. Thiab los ntawm qhov kev coj ua no, nws tau ua pov thawj tias cov tshuaj "tshuaj tua kab mob" ntau dua yuav ua rau muaj kev phom sij ntau dua li qhov zoo, thiab tsis muaj kev raug mob tsawg dua thiab kho tau zoo dua.
Nyob rau tib lub sijhawm, Ambroise Pare tau thov txoj hauv kev tshiab txhawm rau txwv tsis pub ntshav, uas tau dhau los ua txoj hauv kev tawm ntawm qhov tsis haum uas kev phais tau nkag los ntawm lub sijhawm ntawd hauv qhov teeb meem no, thiab uas nyob rau ntau txoj hauv kev cov kws phais neeg niaj hnub tseem siv niaj hnub no. Qhov tseeb yog tias ua ntej A. Pare qhov kev tshawb pom, cov kws phais neeg paub thiab siv kom tsis txhob los ntshav ua rau muaj kev raug mob ntxiv rau cov neeg raug mob thiab tsis tau lees tias khaws cia lawv lub neej.
Lub sijhawm ntawd, yog tias lub nkoj loj tau raug puas tsuaj thaum raug mob lossis txiav tawm, tom qab ntawd ceev faj ntawm qhov txhab nrog cov hlau liab kub tau siv los tso ntshav. Yog tias (thaum raug mob hnyav heev lossis raug txiav tawm ntau heev thaum txiav tawm) qhov no tsis pab tau, tom qab ntawd lub hauv paus tau dipped rau lub sijhawm luv hauv lub lauj kaub uas muaj cov dej kub npau npau. Nyob rau tib lub sijhawm, los ntshav, txawm tias los ntawm cov hlab ntsha loj, nres, thiab ib hom kev sib khi ntawm lub qhov txhab tau tshwm sim, tab sis qee zaum tom qab hlawv cov pob txha thiab cov nqaij hauv qab txheej ntawm cov kua nplaum pib lwj, thiab tus neeg mob tuag los ntawm ntshav lom. los yog gangrene.
Dab tsi Parey tau hais qhia yog yooj yim thiab ua tib neeg zoo li daim ntaub qhwv lub ntsej muag nrog tshuaj ntsuab es tsis txhob siv roj kub - nws tau thov kom khi cov hlab ntshav nrog cov xov zoo li qub. Tus kws phais Breton zoo hais kom rub tawm cov hlab ntshav txiav los ntawm lub qhov txhab nrog tus tweezers lossis lub zog me me thiab tsis tiv thaiv nws, tab sis tsuas yog qhwv nws nruj. Thaum txiav tawm, nws pom zoo kom tiv thaiv ntshav ua ntej: hauv nws lub tswv yim, nws yog qhov tsim nyog ua ntej kom nthuav tawm cov hlab ntshav saum toj ntawm qhov chaw txiav tawm, khi nws nruj, thiab tom qab ntawd txiav tus ceg. cov hlab ntsha me tuaj yeem kho nrog qhov txhab nws tus kheej.
Muaj tseeb tiag, txhua yam txuj ci yog qhov yooj yim! Nrog qhov kev txiav txim siab no, Paré coj qhov kev phais tawm ntawm qhov tsis huv. Txij thaum ntawd los, rau ntau dua 500 xyoo, vascular ligation tau yog txoj hauv kev tseem ceeb los tiv thaiv ntshav thaum lub sijhawm ua haujlwm. Txawm hais tias qhov tseeb hauv peb lub xyoo pua tau ua haujlwm ntawm lub hlwb, ua haujlwm ntawm lub plawv tau ua tiav, thiab qhov muag tsom iav tau mus txog qhov tsis tau pom dua, "Pare thread" tseem nyob ntawm cov cuab yeej yooj yim ntawm tus kws phais (txawm hais tias qee yam tshuaj ntawm lub xyoo pua XXI tau rov qab mus rau cov txheej txheem nruab nrab, tab sis siv qhov kev tshaj lij tshiab tshaj plaws - yog li vascular ligation tam sim no ntau dua thiab qis dua nws txoj haujlwm ntawm electro -plasma coagulation, piv txwv li tib qho kev ceeb toom).
Txawm li cas los xij, txoj kev kho mob tshiab nws tau thov kom tsis txhob siv roj kub, tab sis cov tshuaj tsw qab txias tau ntev tsis tau txais kev lees paub txawm tias los ntawm kws kho mob uas tau ua haujlwm nrog nws hauv Fab Kis pab tub rog ua haujlwm hauv Piedmont, thiab leej twg pom nrog lawv tus kheej lub qhov muag heev. cov txiaj ntsig sib txawv nws tau txais. Thiab tsuas yog xyoo dhau los, "lub zog ntawm kev kho mob ib txwm muaj" pib ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm kev tshawb fawb pom …
Qhov kawg ntawm kev ua tsov rog xyoo 1539, pab tub rog uas nws tau ua haujlwm tau raug tshem tawm thiab A. Pare, yog li kev tshem tawm, rov pib kho tib neeg hauv Paris. Nyob rau tib lub sijhawm, cov nyiaj tau sau hauv kev ua tub rog thiab kev ua tub rog loj hauv kev tso cai rau nws tso tseg txoj haujlwm ntawm "kws txiav plaub hau" kom raug thiab pib ua haujlwm tshawb fawb tiag tiag thiab nthuav dav. Tam sim ntawd thaum nws rov qab los hauv 1539, nws ua tiav qhov kev xeem tsim nyog thiab thaum kawg tau txais daim ntawv kawm tiav ntawm kws phais neeg tshaj lij, dhau los tsis yog "kws txiav plaub hau" yooj yim dua (tom qab ntawd qee yam zoo li tus kws tu neeg mob niaj hnub lossis kws kho mob), tab sis "kws phais plaub hau" (kwv yees sib haum rau cov tub ntxhais kawm niaj hnub no ntawm cov chav kawm siab dua Medical University) thiab rov qab los phais kev phais hauv qhov paub zoo Parisian "Chaw Nyob ntawm Vajtswv".
Tab sis tsis ntev, tom qab so ib ntus, kev tsov rog Italis rov pib muaj zog ntxiv-kev ua tsov rog Franco-Habsburg tom ntej ntawm 1542-1546 tau pib, thiab Parey rov yeem yeem koom nrog pab tub rog Fab Kis, txiav txim siab tias yuav muaj coob leej neeg nyob ntawm xub ntiag. leej twg yuav nyob rau hauv kev xav tau ntawm qhov tseeb hauv nws kev pab. Ib zaug ntxiv qhov kev sib tw tsis kawg, ntau qhov kev tawm tsam thiab kev sib ntaus sib tua poob rau nws ntau dua, ntau pua thiab ntau txhiab tus neeg raug mob, uas nws ua haujlwm, ntau thiab ntau yam ua tau zoo dua nws cov txuj ci, tsim ntau thiab ntau txoj hauv kev tshiab ntawm kev rho cov mos txwv, nqa tawm txiav tawm, thiab lwm yam.
Tab sis qhov tseem ceeb tshaj plaws, nws, tsis zoo li ntau ntawm nws cov npoj yaig, khaws cov ntaub ntawv, tshuaj xyuas qhov tshwm sim ntawm kev siv ntau yam kev phais thiab kho kom rov zoo, thiab ua haujlwm ntawm cov phau ntawv uas yuav tawm sai sai los ntawm nws tus cwj mem. Thiab kev ua tsov rog zaum thib ob, uas nws tau ua tus kheej, tseem tsis tau xaus, zoo li xyoo 1545 nws tau xa nws thawj txoj haujlwm tseem ceeb rau luam ntawv mus rau tus tshaj tawm uas paub, uas hu ua "Cov txheej txheem rau kev kho mob qhov txhab, nrog rau qhov txhab." ua phem rau xub, hmuv thiab lwm yam riam phom."
Phau ntawv no, uas Ambroise Paré tau piav qhia nws 5 xyoos ntawm kev paub ua kws phais neeg ua tub rog thiab ntau xyoo dhau los ntawm kev ua kws kho mob hauv tsev kho mob Paris, tau sau ua lus zoo, ua lus Fab Kis (vim nws tsis paub Latin), thiab dhau los ua thawj phau ntawv European ntawm kev phais mob tub rog, thaum feem ntau siv tau rau txhua tus kws kho mob, thiab tsis yog rau cov neeg tseem ceeb ntawm zej zog kho mob. Thawj tsab ntawm txoj haujlwm no tau tawm tam sim ntawd, xyoo 1545, thiab tau txais koob meej thoob plaws, uas tsis yog tus sau lossis tus tshaj tawm xav tau los ntawm phau ntawv no. Phau ntawv no yog qhov ua tau zoo heev uas tau rov sau dua ob peb xyoos tom ntej no.
Peb tuaj yeem hais tias ua tsaug rau phau ntawv no, ntawm lwm yam, Fab Kis lub tsev kho mob kws phais neeg twb tau ua txoj haujlwm tseem ceeb hauv Western Europe thaum kawg ntawm lub xyoo pua 16th thiab tseem nyob rau lawv txog 200 xyoo, poob nws cov thawj coj tsuas yog xyoo 18. -19 xyoo dhau los rau tsev kawm ntawv phais neeg Askiv thiab German (Lavxias lub tsev kho mob phais tub rog tau dhau los ua ib tus thawj coj hauv ntiaj teb nyob rau xyoo thib ib nrab ntawm xyoo pua puv 19).
Yog li, nws yog qhov yooj yim tab sis thawj txoj hauv kev ntawm kev kho mob ntau qhov txhab tau thov los ntawm Paré uas tau ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev hloov pauv ntawm ob qho kev phais dav dav thiab kev phais mob hauv tub rog tshwj xeeb, los ntawm qhov qis-profile "khoom siv tes ua" rau hauv ib qho ntawm feem ntau thaj chaw tseem ceeb ntawm kev tshawb fawb tshuaj. Thiab muaj pes tsawg tus neeg, cov txheej txheem no tau qhia los ntawm nws! Pare yog thawj tus piav qhia thiab tawm tswv yim kho mob rau pob txha pob txha. Nws yog thawj tus neeg nqa tawm kev phais ntawm lub luj tshib. Thawj ntawm European Renaissance kws phais neeg piav qhia txog kev ua haujlwm ntawm kev txiav pob zeb thiab tshem tawm cataract. Nws yog nws uas ua tiav kev txhim kho cov txheej txheem ntawm craniotomy thiab qhia txog hom tshiab ntawm trephine - cov cuab yeej rau kev ua haujlwm no. Ib qho ntxiv, Paré yog tus kws kho mob zoo tshaj plaws - nws txhim kho ntau hom kev kho hniav, thiab tseem tau hais qhia txoj hauv kev tshiab ntawm kev kho mob pob txha, tshwj xeeb yog ob npaug ntawm pob txha pob txha.
Thaum Tsov Rog Zaum Ob Franco-Habsburg, xyoo 1542, Ambroise Pare tau koom nrog hauv kev tiv thaiv lub nroog fortress ntawm Perpignan ntawm tus ciam teb Franco-Spanish, qhov xwm txheej tom ntej tshwm sim rau nws, uas tau pab txhawb nws txoj haujlwm ntxiv. Ib tus thawj coj tseem ceeb ntawm pab tub rog Fab Kis yog lub siab tawv heev thiab muaj lub luag haujlwm zoo Charles de Cosset, Suav ntawm Brissac (1505-1563), paub zoo dua tias "Marshal de Brissac", coj pab tub rog Fab Kis uas ua qhov kev tiv thaiv no, ua ke nrog dauphin, uas tseem tsis tau muaj peev xwm ua tub rog (yav tom ntej King Henry II).
Thiab muaj ib hnub, hauv kev sib cav me me ze ntawm phab ntsa ntawm lub nroog, Marshal de Brissac raug mob hnyav los ntawm lub tsheb loj. Los ntawm kev txiav txim ntawm Dauphin, pawg sab laj ntawm kws kho mob zoo tshaj plaws ntawm pab tub rog tau sib sau sai, tab sis kev daws teeb meem dav dav yog kom pom qhov txhab ua rau tuag taus - lub mos txwv nkag mus tob rau hauv siab, thiab tus lej ntawm qhov tsawg kawg pom nws, tsis tsuas yog rub nws tawm, ua tsis tau tiav (nco qab tias 400 xyoo tseem nyob ua ntej qhov pom ntawm X-ray, thiab 500 xyoo ua ntej qhov tshwm sim ntawm kev suav tomography). Thiab tsuas yog A. Paret, cov tub ntxhais hluas nyob rau qib thiab hnub nyoog ntawm cov kws kho mob tam sim no (uas raug hu mus rau kev sab laj yuav luag los ntawm kev sib tsoo, tsuas yog nco txog nws qhov kev paub dhau los) tshaj tawm, tom qab tshuaj xyuas qhov txhab, tias lub qhov txhab tsis tuag. Nws piav qhia rau cov neeg tam sim no tias, txuj ci tseem ceeb, lub cev tseem ceeb tsis raug puas ntsoog, thiab nws tau ua haujlwm tshem lub mos txwv, tab sis thov kom pab qhov no los ntawm tus kws phais tus kheej ntawm King Nicolas Laverno. Tus Kws Kho Mob Lub Neej twb tau sim kom tau txais lub mos txwv no, tab sis ua tsis tau, thiab tsuas yog ntawm kev xaj ncaj qha ntawm Dauphin dua tau pom zoo los pab ua haujlwm zoo li tsis muaj kev cia siab.
Ntsuas qhov xwm txheej raug, Ambroise Paré txiav txim siab ua lub luag haujlwm tsis yog ntawm tus neeg mob hauv txaj, tab sis tuaj nrog lub tswv yim muab nws tso rau hauv tib txoj haujlwm uas tus thawj coj muaj thaum lub qhov muag raug mob. Ua tsaug rau qhov no, Nicola Laverno, uas yog tus kws phais neeg tseem tuaj yeem rub lub mos txwv tob los ntawm hauv qab marshal lub xub pwg hniav (uas, los ntawm peb qhov kev xav, nws yuav luag tsis tuaj yeem nrhiav thiab rho tawm, tsuas yog cov cuab yeej hauv lub xyoo pua 16th. ntawm tes), thiab cov hluas Breton tau ua lub luag haujlwm rau kaw qhov txhab thiab kho tom qab phais. Thiab, qhov txaus txaus rau txhua tus neeg uas tau tuaj thaum lub sijhawm ua haujlwm no, tab sis tom qab raug mob hnyav, txawm tias yog tshuaj rau xyoo pua 20th, tus kws kho mob nto moo tau zoo rov zoo thiab tom qab ib ntus txuas ntxiv txib cov tub rog.
Qhov xwm txheej no qhuas Pare tsis yog tsuas yog cov neeg pluag Parisian lossis cov tub rog zoo tib yam, tab sis ntawm cov neeg Fabkis siab tshaj plaws thiab tau qhia nws rau cov neeg nyob ib puag ncig uas paub tus huab tais. Tom qab qhov xwm txheej no, lub koob npe ntawm tus kws phais mob Breton tsuas yog loj hlob, thiab nrog rau kev loj hlob ntawm nws txoj kev kho mob. Yog li, thawj zaug hauv keeb kwm ntawm kev phais neeg European, A. Paré tsim thiab pib xyaum ua qhov sib cais ntawm lub luj tshib rau cov tib neeg uas txhais tes raug tsoo los ntawm kev txhaj tshuaj lossis txiav los ntawm cov tawg lossis riam phom, thiab tseem tsim ob peb lwm yam, ua tau zoo cov txheej txheem phais tshiab.
Thiab, rov nco qab, nws tau ua nws txoj haujlwm ntau dua 500 xyoo dhau los, hauv kev ua tsov rog, hauv thaj chaw ntawm tsev pheeb suab ntaub. Tsis muaj tshuaj loog kho mob, uas tsis yog nyob hauv cov phiaj xwm nyob rau lub sijhawm ntawd, thiab tau tsim tsuas yog 300 xyoo tom qab los ntawm Asmeskas kws kho hniav William Morton thiab qhia txog kev phais mob los ntawm kws kho mob Lavxias Nikolai Pirogov. Tsis muaj tshuaj tua kab mob, uas tseem tau tshawb pom 300 xyoo tom qab thiab qhia rau niaj hnub siv los ntawm kws phais neeg Askiv Joseph Lister, tsis hais txog aspetika. Tsis muaj sulfonamides thiab tshuaj tua kab mob, uas, feem, tau pom thiab qhia tsuas yog 400 xyoo tom qab los ntawm cov kws tshawb fawb German thiab Askiv thiab kws kho mob.
Thiab Ambroise Pare twb tau nyob rau xyoo pua 16th tau ua haujlwm nyuaj tshaj plaws, muaj nyob ntawm nws pov tseg tsuas yog dab tsi yog nws lub sijhawm, thiab ua nws txoj haujlwm feem ntau ua tiav. Yog lawm, nws kuj muaj teeb meem, qhov nto moo tshaj plaws yog 1559 kev sim cawm tus neeg raug mob lub ntsej muag nrog rab hmuv tawg ntawm kev sib tw ntawm King Henry II ntawm Valois. Txawm li cas los xij, "tsuas yog ib tus uas tsis ua dab tsi tsis raug yuam kev," thiab hauv qhov xwm txheej no, ua ntej, txhua tus tau ntseeg txog qhov tuag ntawm qhov txhab, thiab Paré tsuas yog qhia tias lawv sim cawm tus Vaj Ntxwv ntawm Fabkis …
Rov qab mus rau Paris thaum kawg ntawm nws thib ob, tab sis deb ntawm kev ua tsov rog zaum kawg hauv nws txoj hmoo, tus kws phais mob Breton zoo tshaj txuas ntxiv nws kev coj ua ib txwm muaj ntawm Tsev Kho Mob Hotel Dieu. Nyob rau tib lub sijhawm nws tau txais daim ntawv kawm tiav ntawm "kws tshaj lij kws phais neeg", "tus tswv ntawm lub lancet", thiab tau lees paub rau hauv kev sib koom ua kwv ua tij npe tom qab cov neeg ntseeg kho Cosma thiab Damian - lub koom haum tseem ceeb thiab qub tshaj plaws ntawm kws phais neeg Parisian.
Tab sis kev lees paub nws qhov txiaj ntsig zoo thiab muaj koob meej ntawm ib feem ntawm cov neeg mob - los ntawm cov neeg ib txwm mus rau cov neeg siab zoo tshaj plaws - ua rau muaj tus cwj pwm phem heev los ntawm "cov npoj yaig hauv khw". Tsis ntev, kws kho mob ntawm University of Paris txawm xa daim ntawv thov mus rau huab tais, txhawm rau kom Pare tsis muaj npe ntawm "tus kws phais neeg pov thawj" thiab thim nws phau ntawv muag. Hmoov zoo rau kev phais mob European, kev tswj hwm huab tais tsis txhawb kev tawm tsam. Ntxiv mus, ob peb xyoos tom qab, Pare tau los ua tus thawj coj ntawm lub chaw phais mob ntawm nws lub tsev kho mob Parisian "Divine Shelter", thiab qee lub sijhawm tom qab, xyoo 1552, nws tau raug xaiv los ua tus kws kho mob-hauv-tus thawj ntawm King of France, Henry II ntawm Valois.
Thiab nws yog lub sijhawm no, nyob hauv nruab nrab - thib ob ib nrab ntawm lub xyoo pua 16th, uas lub npe Paré tau paub nyob deb dhau ntawm ciam teb Fabkis. Ua tsaug rau nws cov kev tshawb fawb, uas tau nthuav tawm thoob plaws lub sijhawm ntawd hauv kev luam tawm xov xwm (thiab, qhov txaus siab, sib npaug hauv ob lub tebchaws Catholic thiab Protestant), los ntawm Madrid mus rau Warsaw, thiab los ntawm Naples mus rau Stockholm, lub hauv paus ruaj khov ntawm kev phais tub rog niaj hnub no.
Hmoov tsis zoo, Russia nyob rau lub sijhawm no tseem nyob ntawm qhov kev nce qib ntawm European kev tshawb fawb kho mob. Tsuas yog thaum lub sijhawm kav ntawm Boris Godunov, paub zoo "Westernizer", puas yog tsoomfwv Lavxias pib tham txog qhov yuav tsum tau caw "txawv teb chaws aesculapians", thiab tom qab ntawd tsuas yog qhov xav tau ntawm cov tub rog ntawm Muscovite lub nceeg vaj; lo lus nug ntawm kev txhim kho kev saib xyuas kev noj qab haus huv hauv tebchaws tseem tsis tau hais nyob rau lub sijhawm ntawd. Txawm li cas los xij, txoj haujlwm zoo rau kev tsim qauv ntawm kev pabcuam kev kho mob tub rog tsuas yog nyob ntawm daim ntawv - Godunov dynasty poob, Cov teeb meem pib, thiab cov lus nug ntawm kev txhim kho kev phais hauv tsev tub rog thiab muab kev kho mob rau cov tub rog ntawm Muscovy tau tsim ntxiv tsuas yog nyob hauv Tsar Alexei Mikhailovich. Nyob rau tib lub sijhawm, hmoov tsis ntau lossis tsawg dua kev ua tub rog kho mob hnyav ntawm Lavxias pab tub rog tsuas yog pib nrog kev kav ntawm Peter I, ua ke nrog kev tsim cov tub rog tsis tu ncua raws li Western European qauv.
Txawm li cas los xij, rov qab mus rau Ambroise Paré. Txawm hais tias qhov ua tsis tiav los cawm King King II lub neej, nyob rau lwm qhov, zoo ib yam ntawm kev raug mob - kev kov yeej ntawm lub taub hau ntawm Duke de Guise (tus heev uas yuav yog tus thawj coj ntawm pawg ntseeg Catholic hauv Fabkis thiab ib qho ntawm cov neeg txhawb siab ntawm St. Bartholomew Hmo Hmo), tus kws phais Breton zoo tshaj plaws tau lees paub nws qhov txuj ci.
Thaum lub sij hawm raug kaw ntawm Boulogne, Duke de Guise tau raug mob hauv qhov muag los ntawm qhov txhav thiab ntse ntawm rab hmuv uas nkag mus rau qhov pom ntawm nws lub kaus mom hlau. Ib daim ntoo nkag rau hauv lub ces kaum sab hauv ntawm lub qhov muag qhov muag thiab tau tawm los tom qab lub qhov muag, thiab ntxiv rau, thaum tus duke poob los ntawm tus nees, ob qho kawg ntawm daim tawv nqaij tawm ntawm nws lub taub hau tsoo tawm. Txawm tias los ntawm cov qauv niaj hnub no, qhov txhab zoo li mob hnyav heev. Ntau tus kws kho mob twb tau sim tshem rab hmuv rab phom, tab sis tsis ua tiav, thiab feem ntau ntawm cov kws kho mob tau sau sai tau pom tias lub qhov txhab kho tsis tau thiab tuag taus.
Thaum Pare tuaj txog, tom qab tshuaj xyuas lub qhov txhab thiab paub txog qhov kev sim ua tsis tiav, nws tau mus rau tom teb tom tsev thiab thov tus tswv kom pom nws txhua yam muaj zuam. Xaiv ib qho ntawm lawv, nws tau hais kom lawv ua kom tiav sai sai thiab, yog li tau txais lub cuab yeej phais mob tshiab, rov qab mus rau tus neeg raug mob raug mob thiab rub tawm ib daim ntoo los ntawm nws lub taub hau. Txawm hais tias muaj cov dej ntws loj heev los ntawm de Guise lub taub hau, Pare tuaj yeem nres qhov ntshav, thiab tom qab ntawd kho thiab kaw qhov txhab.
Thiab, xav tsis thoob vim nws yuav zoo li txawm yog cov kws kho mob niaj hnub no, ib tus neeg uas muaj qhov txhab zoo nkag mus rau lub taub hau rov qab los tom qab ua haujlwm no, ua tiav nrog cov cuab yeej qub, tsis siv tshuaj tua kab mob thiab asepsis, tsis siv tshuaj tua kab mob, tsis txhob hais txog qhov tsis muaj X-ray thiab suav tomograph. Tsis tas li ntawd, Duke de Guise, txawm tias muaj qhov txhab ua rau pob txha taub hau, khaws tag nrho nws lub siab thiab lub cev ua ub no, thiab tom qab ob peb lub lis piam nws tuaj yeem caij nees dua!
Yog li, ua tsaug rau qhov txuj ci ntawm tus kws phais neeg zoo, zoo li tsis muaj leej twg tuag tam sim ntawd tau sawv rov los, thiab lub npe Paré dhau los ua lus dab neeg thiab tau txais koob meej tsis yog thoob plaws Fabkis, tab sis thoob plaws Tebchaws Europe Sab Hnub Poob.
Thiab lub yeeb koob no ib zaug tau ua haujlwm zoo rau nws. Hauv lwm qhov kev ua tsov rog, uas tus tsim ntawm kev phais mob tub rog niaj hnub no koom nrog ncaj qha, nws tseem raug ntes. Thaum cov neeg tawm tsam los ntawm pab tub rog ntawm Habsburg dynasty pom tias leej twg poob rau hauv lawv txhais tes, lawv tau coj nws mus rau lawv tus thawj coj - Duke of Savoy, uas tau caw Pare koom nrog nws. Txawm li cas los xij, txawm tias tau cog lus tias yuav tau txais nyiaj hli loj thiab ua haujlwm siab, tus kws phais neeg Fab Kis, txawm hais tias nws yog Breton los ntawm kev yug los, yog ib tus neeg ntseeg Fab Kis nyiam tshaj plaws, thiab yog li ntawd tsis kam lees. Tom qab ntawd, npau taws los ntawm qhov tsis kam lees, tus tub huab tais hais kom nws nkag mus rau nws qhov kev pabcuam los ntawm kev quab yuam, xyaum ua yam tsis muaj nyiaj hli, thiab mob qhov tuag. Tab sis Pare rov tsis kam, thiab tom qab ntawd nws tau tshaj tawm rau nws tias thaum hnub tuaj hnub tom qab nws yuav raug tua.
Nws yuav zoo li tias lub neej ntawm tus kws phais neeg loj tau los txog qhov kawg, tab sis cov tub rog thiab tub ceev xwm los ntawm Habsburg pab tub rog txiav txim siab ua txhua yam kom txuag tau tus yam ntxwv zoo li no, thiab txawm hais tias lawv tsis tau tawm tsam qhov ncaj qha ntawm lawv tus thawj coj hais txog kev ua tiav, lawv ua kom muaj kev nyab xeeb khiav dim ntawm tus thawj kws phais neeg ntawm pab tub rog Fab Kis rau nws tus kheej. Pare qhov tsis tau xav rov qab mus rau lub yeej rog ntawm Fab Kis cov tub rog tau txais tos nrog kev kov yeej, thiab lub yeeb koob ntawm kev ntseeg siab zoo ntawm Fab Kis tau ntxiv rau nws lub yeeb koob zoo li kws phais neeg loj.
Nws yuav tsum raug sau tseg tias nws tau hais los ntawm Ambroise Paré, nrog rau cov kws phais neeg thiab cov tub ceev xwm ntawm ntau pab tub rog uas txhawb nqa nws, uas nyob hauv Western Tebchaws Europe sab hnub poob, twb nyob rau tiam 16th century, cov lus nug ntawm kev ua kom pom tseeb ntawm kev ua siab dawb rau ntawm kev sib ntaus sib tua ntawm cov swb yeej tau tsa. Yog li, nws yog Pare uas dhau los ua tus tshaj tawm txoj haujlwm ntawm lub tswv yim tias tus yeeb ncuab raug mob tsis yog yeeb ncuab lawm, tab sis tsuas yog tus neeg txom nyem uas xav tau kev kho, thiab leej twg muaj qhov sib piv tib txoj cai rau qhov no ua tub rog ntawm nws pab tub rog. Txog rau lub sijhawm ntawd, kev xyaum tau nthuav dav, uas feem ntau ntawm cov tub rog raug mob ntawm cov tub rog swb uas tseem nyob hauv tshav rog raug tua los ntawm cov yeej, thiab feem ntau txawm tias cov tub rog raug mob hnyav ntawm cov yeej yeej ntsib tib txoj hmoo.
Ntsib nrog qhov no hauv nws cov hluas, A. Pare, tom qab ob peb xyoos lawm, tseem muaj peev xwm ua tiav kev lees paub nyob sab Europe ntawm lub tswv yim tias txhua tus raug mob, tsis suav nrog, muaj txoj cai muaj txoj sia nyob thiab pab kho mob, thiab raug mob cov tub rog ntawm pab tub rog yeeb ncuab. muaj tib txoj cai los kho thiab cov tub rog ntawm pab tub rog uas yeej.
Kev tua neeg tsis yog tsuas yog cov neeg raug kaw lossis cov raug mob ntawm kev sib ntaus sib tua los ntawm cov yeej, tab sis txawm tias "txoj kev hlub tshua" ntawm lawv qhov raug mob hnyav, uas tseem muaj txoj hauv kev zoo rov los, txawm hais tias tsis tam sim, ntau xyoo tom qab Paré tuag, tau lees paub tias yog kev ua phem txhaum cai thoob ntiaj teb hauv ntau lub tebchaws Western Europe. Thiab nws tsis tsuas yog dhau los ua qee txoj cai ntiag tug, tab sis tau teev tseg hauv ntau qhov kev pom zoo thoob ntiaj teb, suav nrog cov uas tau xaus Thib Peb Xyoo Tsov Rog hauv 1648.
Nov yog li cas cov txuj ci thiab cov tswv yim ntawm ib tus neeg yooj yim tab sis ci ntsa iab tau cuam tshuam txog keeb kwm ntawm European thiab tau tso cov tswv yim thiab kev coj ncaj ncees ntawm kev phais mob tub rog niaj hnub rau ntau pua xyoo tom ntej no.
Cov lus tseeb tseem ceeb
1. Ambroise Paré yeej tsis tau kawm Latin txog thaum nws lub neej xaus thiab sau tag nrho nws cov haujlwm tseem ceeb hauv Fab Kis, thiab yog li ntawd txhua tus neeg Fabkis txoj kev txawj ntse tuaj yeem nyeem nws cov haujlwm, tsis yog kev kho mob nkaus xwb. Tab sis txij li nws yog Latin uas yog (thiab ib nrab tseem nyob) cov lus ntawm kev sib txuas lus thoob ntiaj teb hauv kev kho mob ib puag ncig, txhawm rau nthuav nws txoj kev paub sab nraum Fabkis, Pare nug ntau tus ntawm nws cov npoj yaig, uas paub zoo Latin, tab sis tsis yog tus kws phais neeg ci ntsa iab, txhais nws phau ntawv rau kev tshaj tawm hauv lwm lub tebchaws. Europe. Thiab nws yog cov ntawv Latin ntawm nws phau ntawv uas tau los rau hauv thaj av ntawm Moscow lub tebchaws nyob rau hauv lub hnab ntawm tus kws kho mob German thaum kawg ntawm lub xyoo pua 17th, yog li muaj qee qhov cuam tshuam rau qhov pib ntawm kev tsim ntawm Lavxias lub tsev kho mob phais tub rog.
2. Lub tsev kho mob Parisian "L'Hotel-Dieu de Paris" ("Orphanage of the Lord"), tsis pub dhau phab ntsa uas Ambroise Pare nyob thiab ua haujlwm, yog lub tsev kho mob qub tshaj plaws hauv peb ntiaj chaw. Lub tsev haujlwm no tau tsim rov qab rau xyoo 651 ua lub tsev ntseeg rau cov neeg pluag ua tsaug rau kev ua haujlwm ntawm Npis Sov Landre ntawm Paris, Tus Thawj Saib Xyuas ntawm King Clovis II, thiab nrog kev cuam tshuam me me rau kev rov tsim kho nws tau ua haujlwm yuav luag 1400 xyoo.
3. Hauv kev hwm Ambroise Pare, tsev kho mob tsim nyob rau lub sijhawm colonial los ntawm Fab Kis muaj npe, nyob hauv lub nroog Conakry, lub peev ntawm Koom pheej Guinea (yav tas los Fab Kis Guinea, West Africa), uas tseem yog lub tsev kho mob zoo tshaj plaws nyob hauv lub tebchaws.
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