Ib qho kev mob tshwm sim ntawm sedative. Kev puas tsuaj Kontergan

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Ib qho kev mob tshwm sim ntawm sedative. Kev puas tsuaj Kontergan
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Video: Ib qho kev mob tshwm sim ntawm sedative. Kev puas tsuaj Kontergan

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Anonim

Thawj qhov kev hu xov tooj hais txog thalidomide yog xyoo 1956, ua ntej nws tau nthuav dav thoob lub txee. Ib ntawm Chemie Grunenthal cov neeg ua haujlwm tau txiav txim siab tias nws tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum tau kho mob thaum sawv ntxov thiab mob nrog cov tshuaj tshiab Contergan (lub npe lag luam rau thawj version ntawm thalidomide). Tus ntxhais yug los tsis muaj pob ntseg!

Tom qab ntawd, ntawm chav kawm, tsis muaj leej twg txheeb xyuas qhov kev sib raug zoo, thiab ib xyoos tom qab cov tshuaj tau mus ua ntu zus. Nws yog qhov tsim nyog tias thaum pib tshuaj tau txiav txim siab ua anticonvulsant, tab sis kev tshuaj ntsuam pom tsis muaj qhov ua tau zoo tshaj plaws ntawm thalidomide hauv qhov kev qhia no. Yog li ntawd, nws tau txiav txim siab siv nws "sab" cov cuab yeej los ua kom cov neeg mob nyob ntsiag to thiab ua kom tsaug zog ntau. Hauv khw muag tshuaj nyob rau lub sijhawm ntawd, Contergan yuav luag yog cov tshuaj zoo tshaj plaws, nyiam kev tshuaj xyuas los ntawm ob tus neeg mob thiab lawv cov kws kho mob tuaj koom. Cov poj niam cev xeeb tub tau ua tiav siv qhov tshiab hauv kev tawm tsam kev mob thaum sawv ntxov, kev tsaug zog thiab kev ntxhov siab.

Ib qho kev mob tshwm sim ntawm sedative. Kontergan kev puas tsuaj
Ib qho kev mob tshwm sim ntawm sedative. Kontergan kev puas tsuaj

Nws tsim nyog hais tias tsis muaj leej twg ua qhov kev sim ua ntej ntawm cov tshuaj ntawm cov tsiaj cev xeeb tub, thiab ntau dua li ntawm cov poj niam "hauv txoj haujlwm". Thiab thalidomide tau kov yeej kev lag luam tshiab txhua xyoo: ntawm qhov siab tshaj ntawm nws txoj haujlwm, nws tau muag ntau dua plaub caug lub tebchaws hauv ntiaj teb. Tsuas yog Asmeskas. Tab sis ntau ntxiv txog qhov ntawd tom qab. Tshwj xeeb, nws tsuas yog nyob hauv UK uas muaj thalidomide tuaj yeem pom ntawm cov chaw muag tshuaj hauv qab cov npe tshuaj Distaval (Forte), Maval, Tensival, Valgis lossis Valgraine. Plaub xyoos tom qab tso tshuaj thalidomide tso rau tom khw, tus kws kho mob German Hans-Rudolf Wiedemann tau taw qhia rau qhov feem ntau tsis txawv txav ntawm kev ua tsis taus ntawm lub cev thiab txuas ncaj qha rau qhov tshwm sim no rau cov txiaj ntsig ntawm kev ua kom tsaug zog. Ua ntej qhov no, ntau tus kws kho mob los ntawm Lub Tebchaws Yelemees tau taw qhia txog qhov tshwm sim ntawm kev yug menyuam thiab kev tuag tsis zoo, tab sis lawv suav tias qhov no yog qhov ntsuas cua hauv ntiaj teb hauv Tebchaws Meskas. Xyoo 1958, lawv txawm xa cov lus nug ntsig txog mus rau chav haujlwm tiv thaiv.

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Qhov ua ntawm teratogen yog qhov txaus ntshai: tus menyuam hauv plab niam ploj nws lub qhov muag, pob ntseg, sab hauv nruab nrog cev thiab feem ntau yug los twb tuag lawm. Qhov dav tshaj plaws yog phocomelia, lossis foob tus mob caj dab, thaum tus menyuam mos liab tsis muaj peev xwm ua haujlwm tag nrho, lossis lawv tsis tau txhim kho. Tib lub sijhawm, thalidomide tau ua nws txoj haujlwm qias neeg tsis yog hauv poj niam lub cev nkaus xwb, tabsis tseem cuam tshuam cov txheej txheem ntawm cov phev tsim, rau txim rau cov txiv yav tom ntej rau cov xeeb ntxwv tsis zoo.

Muaj tus yam ntxwv ntxim nyiam hauv zaj dab neeg no - Australian kws kho mob poj niam William McBride. Thaum lub Kaum Ob Hlis 1961, nws tau tshaj tawm ib tsab xov xwm hauv phau ntawv xov xwm muaj tseeb The Lancet ntawm cov txiaj ntsig teratogenic ntawm sedie Chemie Grunenthal. Nws yog los ntawm nws thiab los ntawm cov hais Hans-Rudolf Wiedemann tias lub zej zog hauv ntiaj teb tau kawm txog cov tshuaj phem. McBride tam sim ntawd tau nto moo thiab txawm tias tau txais txiaj ntsig Fabkis txoj txiaj ntsig thiab khoom plig nyiaj ntsuab los ntawm L'Institut de la Vie. Tab sis lub koob meej tau hloov pauv heev - tom qab ib ntus thalidomide kev txaj muag poob qis, thiab McBride tau hnov qab.

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Tus kws kho mob poj niam tom qab tau sim ua tib zoo mloog nws tus neeg los ntawm kev sib liam ntawm kev deformities thiab kev siv qee yam tshuaj tiv thaiv kev nyuaj siab, tab sis tsis muaj dab tsi tuaj yeem ua pov thawj. Thiab xyoo 1981, nws tam sim ntawd liam cov tshuaj Debendox ntawm teratogenic effect zoo ib yam li thalidomide, tsim cov ntawv sim thiab tshaj tawm nws tag nrho. Tsuas yog xyoo 1993, cov kws kho mob thiab kws muag tshuaj tau txiav txim siab qhov kev dag thiab tsis muaj tus muaj koob npe yav dhau los ntawm txoj cai los xyaum tshuaj kom txog thaum 1998.

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Tab sis rov qab mus rau thalidomide. Nws raug tshem tawm ntawm kev lag luam thaum Lub Kaum Ob Hlis 1961, tam sim ntawd tom qab tshaj tawm hauv phau ntawv kho mob muaj ntawv pov thawj The Lancet, tab sis daim duab ntawm nws qhov kev ua phem yog qhov zoo kawg. Kwv yees li 40,000 tus tib neeg tau cuam tshuam los ntawm kab mob hauv lub paj hlwb, feem ntau tsis muaj kev phom sij ntawm thalidomide. Ntau dua 10 txhiab tus menyuam tau yug los (cov ntaub ntawv sib txawv hauv cov peev txheej) nrog rau kev txhim kho mob hnyav, uas ntau dua ib nrab muaj txoj sia nyob. Tam sim no ntau ntawm lawv tuaj yeem foob Chemie Grunenthal rau kev them nyiaj thiab kev txhawb nqa lub neej. Tsoomfwv German tseem txhawb cov neeg xiam oob qhab los ntawm kev yug los nrog cov txiaj ntsig txhua hli, uas tsis tshua muaj txaus rau qee yam. Piv txwv li, xyoo 2008, ntau tus neeg raug thalidomide tau thov kom nce peb npaug ntawm cov nyiaj laus xiam oob qhab ib zaug thiab tau tawm tsam kev tshaib kev nqhis ib txhis.

Francis Kesley - tus cawm seej ntawm Tebchaws Meskas

Vim li cas thalidomide zoo li teratogen muaj zog? Cov txheej txheem ntawm nws qhov kev txiav txim tau tshawb pom qhov tseeb cuaj xyoo dhau los, thiab ua ntej ntawd lawv tsuas paub tias cov molecule ntawm cov khoom tuaj yeem muaj nyob hauv ob qhov isomers kho qhov muag (qhov no yog chav kawm hauv tsev kawm ntawv cov tshuaj chemistry). Ib daim ntawv kho mob, thiab lwm qhov, raws li, mob taub hau. Nyob rau tib lub sijhawm, txawm tias kev ntxuav cov tshuaj yooj yim los ntawm teratogenic isomers yuav tsis pab: peb lub cev yuav ywj siab ua ib yam tshuaj tshwj xeeb txaus ntshai los ntawm daim ntawv muaj txiaj ntsig. Tom qab nthuav tawm cov ntawv tshaj tawm txog Kontergan kev puas tsuaj, ntau lub chaw kho mob pib tshuaj thalidomide-based tshuaj hauv cov nas tsuag. Thiab nws tau muab tawm tias tsis muaj cov txiaj ntsig teratogenic hauv nas txawm tias txwv tsis pub noj ntau npaum li cas. Ntawd yog, txawm tias Chemie Grunenthal tau ua thawj qhov kev xeem Contergan ntawm cov tsiaj kuaj, tshuaj phom sij yuav ua rau lawv ua tiav. Txawm hais tias kev tshawb fawb ntau ntxiv ntawm cov liab cev xeeb tub tsis tau qhia tawm ib qho contraindications rau kev qhia tshuaj rau ntiaj teb kev lag luam.

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Txawm li cas los xij, thalidomide tseem tsis tuaj yeem ntseeg ib tus kws muag tshuaj ntawm nws tus kheej kev nyab xeeb. Ib tus neeg ua haujlwm ntawm Asmeskas Chaw Tswj Khoom Noj thiab Tshuaj (FDA), Francis Kesley, txawm tias ua ntej pib Contergan kev txaj muag, tau hais tawm ntau qhov tsis txaus ntseeg txog qhov tsis muaj kev phom sij ntawm cov tshuaj rau poj niam cev xeeb tub. Txawm hais tias nws tau qhia los ntawm cov kev mob tshwm sim me me lossis nws yog Francis txoj kev xav, peb tsis tuaj yeem hais meej, tab sis cov tshuaj tsis raug tso cai hauv Asmeskas khw. Ib qho me me ntawm kev ua si dawb rau kev sim tsis suav. Thiab thaum tag nrho lub ntiaj teb tau kawm txog kev puas tsuaj thalidomide, Kesley dhau los ua lub teb chaws tus phab ej. Nws hloov tawm tias tus kws tshawb fawb tau txiav txim siab nws qhov kev txiav txim siab los ntawm Richardson-Merrell lub tuam txhab (kev faib khoom lag luam ntawm Chemie Grunenthal), uas yog txhua txoj hauv kev tuaj yeem tso tshuaj tshiab ntawm FDA. Yog tias Kesley tsis tau xa cov tshuaj mus rau kev tshawb fawb ntxiv hauv xyoo 1960 (uas, raws li nkag siab tau, yuav ploj mus tsis pom qhov twg), lub sijhawm yuav ploj mus thiab thalidomide yuav tau xaus rau hauv cov chaw muag tshuaj. Tab sis thaum lub sijhawm ntsuas ntawm cov tsiaj cev xeeb tub tau pib, thaum cov txiaj ntsig tau raug tshuaj xyuas, nws yog Lub Kaum Ob Hlis 1961, thiab txhua txoj haujlwm txuas ntxiv ua rau tsis muaj txiaj ntsig. John F. Kennedy tus kheej tau hais qhia Francis Kesley nrog lub xeev khoom plig rau kev tshaj lij uas tau cawm ntau txhiab tus neeg Asmeskas lub neej.

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Kev foob foob tau pib tawm tsam Chemie Grunenthal, tab sis cov neeg ua txhaum tiag tiag tsis tau txheeb xyuas. Nws tau hais tias cov neeg ua haujlwm tau rhuav tshem ntau qhov kev sim tshuaj hauv lub sijhawm. Ua li ntawd, lub tuam txhab tau them 100 lab tus cim rau Thalidomide Victims Fund, uas tseem them nyiaj laus rau cov neeg xiam oob khab thoob ntiaj teb.

Kev puas tsuaj Kontergan yuam kev tswj hwm cov tshuaj nruj thiab ua rau cov tuam txhab lag luam tshuaj tau nce ntau ntxiv rau kev tsim tshuaj tshiab. Qhov ntxim nyiam tshaj plaws yog cov kws kho mob thoob ntiaj teb tseem sau tshuaj thalidomide-based rau lawv cov neeg mob. Yog lawm, tsis yog rau cov niam muaj me nyuam thiab tsis yog cov tshuaj tsaug zog, tab sis yog cov tshuaj tiv thaiv kab mob haib. Muaj cov kev tshawb fawb tias thalidomide tsis zoo tuaj yeem yuav luag kho rau AIDS.

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